При патологических изменениях, выявленных по результатам ПАП-теста (мазок на онкоцитологию). При визуально видимых изменениях слизистых шейки матки, вульвы, стенок влагалища. Подозрение на злокачественные образования шейки матки, вульвы, стенок влагалища. Кондиломы вульвы и влагалища, обнаруженные при стандартном осмотре. Контроль эффективности лечения заболеваний шейки матки (вульвы, стенки влагалища).
Проводится в любой день цикла при отсутствии кровянистых выделений. Нужно уточнить, нет ли аллергических реакций на уксусную кислоту, йод. Ограничение половых контактов сутки до процедуры. Исключение использования вагинальных свечей, кремов, спринцеваний за сутки.
Женщина может сразу вернуться к обычному образу жизни.
Выполняется на гинекологическом кресле. С помощью микроскопа (кольпоскопа) очень тщательно осматривается слизистая в естественном состоянии и после обработки слабым раствором уксуса, затем люголя. Дополнительно в кольпоскоп можно включать цветные фильтры, делающие процедуру еще более информативной.
После кольпоскопии самочувствие обычно не меняется. Возможны желтые выделения. Если одновременно набирались мазки - возможны мажущие кровянистые выделения.
Кольпоскопия
Кольпоскопия – диагностическая процедура, направленная на исследование слизистых шейки матки, стенок влагалища, вульвы. Она амбулаторная, безболезненная и неинвазивная.
Кольпоскоп – это микроскоп на штативе, который позволяет визуально на большом экране получить изображение сканируемого участка с увеличением во много раз. Прибор не вводится во влагалище, а осматривает участки на расстоянии. Непосредственно кольпоскоп не контактирует с исследуемыми участками. Его использует гинеколог как оптический прибор.
Прибор позволяет выявить мельчайшие изменения шейки матки (стенок влагалища, вульвы), которые не визуализируются при стандартном гинекологическом осмотре, в частности, предопухолевые изменения и онкологические процессы на ранних стадиях.
Существует два вида кольпоскопии: простая и расширенная.
Простая кольпоскопия определяет естественное состояние слизистых.
Расширенная – предполагает применение 2 тестов: проба с уксусной кислотой, проба Шиллера (с раствором Люголя). После обработки шейки матки этими растворами ткани должны определенным образом реагировать, что можно наблюдать при кольпоскопии. Нездоровые участки реагируют иным образом. Эти отличия и замечает врач. По характеру, скорости наступления и рисунку изменений шейки матки можно предположить определенные патологии и определенную степень поражения.
Такой подробный осмотр позволяет оценить изменения эпителия, описать поражения, выполнить фотографии зоны исследования. Во время расширенной кольпоскопии врач может выполнить биопсию измененного участка, провести лечебные процедуры по необходимости.
Продолжительность исследования: 15-20 минут.
После процедуры выдается кольпоскопическое заключение врача с описанием состояния и фото сканируемого участка (шейка матки, стенки влагалища, вульва). Обязательным является подробное описание в протоколе кольпоскопии врачом степени выраженности, характера, распространения, размещения на шейке изменений, диагностированных врачом. Это язык врачей, с помощью которого они точно передают информацию другому врачу или через несколько лет могут сравнить кольпоскопические картины пациента в динамике.
Обязательны ли фото кольпоскопии? Нет, но его наличие свидетельствует об ответственном подходе клиники и врача к пациенту. В перспективе эти фото также добавляют информацию и позволяют сравнивать кольпоскопическую картину в будущем.
Особенно необходима кольпоскопия перед биопсией шейки матки. Именно при кольпоскопии можно установить где именно нужно брать биопсию, или даже набрать ее по необходимости во время кольпоскопии.
Принципиально — от того насколько профессионально, тщательно выполнена кольпоскопия и зафиксирован результат, зависит тактика ведения пациента, а следовательно и его здоровье в будущем.
Выбирайте врача гинеколога и клинику вдумчиво!
наши врачи
Полезные статьи и новости
