При патологічних змінах, виявлених за результатами ПАП-тесту (мазок на онкоцитологію). При візуально видимих змінах слизових оболонок шийки матки, вульви, стінок піхви. Підозра на злоякісні утворення шийки матки, вульви, стінок піхви. Кондиломи вульви та піхви, виявлені під час стандартного огляду. Контроль ефективності лікування захворювань шийки матки (вульви, стінок піхви).
Проводиться у будь-який день циклу за відсутності кровянистих виділень. Потрібно уточнити, чи немає алергічних реакцій на оцтову кислоту, йод. Обмеження статавих контактів за добу до процедури. Виключення використання вагінальних свічок, кремів, спринцювань за добу.
Жінка може одразу повернутися до звичайного способу життя.
Виконується на гінекологічному кріслі. Вагінально вводиться дзеркало для огляду шийки матки, як на звичайному прийомі. За допомогою мікроскопа (кольпоскопа) дуже ретельно оглядається слизова в природньому стані та після обробки слабким розчином оцту, потім люголя. Додатково в кольпоскопі можна вмикати кольорові фільтри, що роблять процедуру ще більш інформативною.
Після кольпоскопії самопочуття зазвичай не змінюється. Можливі жовті виділення. Якщо одночасно набиралися мазки - можливі мажучі кров'янисті виділення.
Кольпоскопія
Кольпоскопія– діагностична процедура, яка направлена на дослідження шийки матки, стінок піхви, вульви. Вона амбулаторна, безболісна та неінвазивна.
Кольпоскоп – це мікроскоп на штативі, який дозволяє візуально на великому екрані отримати ображення ділянки, що сканується із збільшенням в багато разів. Він не вводиться в піхву, а оглядає ділянки на відстані. Безпосередньо кольпоскоп не контактує з ділянками, що досліджуються. Його використовує гінеколог як оптичний прилад.
Прилад дозволяє виявити найдрібніші зміни шийки матки (стінок піхви, вульви), які не візуалізуються під час стандартного гінекологічного огляду, зокрема предпухлинні зміни та онкологічні процеси на ранніх стадіях.
Існує два види кольпоскопії: проста і розширена.
Проста кольпоскопія вивчає природній стан слизових оболонок.
Розширена – передбачає застосування 2 тестів: проба з оцтовою кислотою, проба Шиллера (з розчином Люголя).
Після обробки шийки матки цими розчинами тканини повинні відповідним чином реагувати, що можна спостерігати при кольпоскопії. Нездорові ділянки реагують іншим чином. Ці відмінності і помічає лікар. За характером, швидкістю настання та малюнком змін шийки матки можна припустити певні патології і певний ступінь ураження.
Такий детальний огляд дозволяє оцінити зміни епітелію, описати ураження, виконати фотографії зони дослідження. Під час розширеної кольпоскопії лікар також може виконати біопсію зміненої ділянки, провести лікувальні процедури за необхідністю.
Тривалість дослідження : 15-20 хвилин.
Після процедури видається кольпоскопічний висновок лікаря з описом стану та фото скануємої ділянки (шийка матки, стінки піхви, вульва). Обовязковим є детальне описання в протоколі кольпоскопії лікарем ступеню вираженості, характера, поширення, розміщення на шийці змін, діагностованих лікарем. Це мова лікарів, за допомогою якої вони точно передають інформацію іншому лікарю, або через кілька років можуть порівняти кольпоскопічні картини пацієнта в динаміці.
Чи обовязковими є фото кольпоскопії? Ні, але їх наявність свідчить про відповідальний підхід клініки та лікаря до пацієнта. В перспективі ці фото також додають інформацію та дають можливість порівнювати кольпоскопічну картину в майбутньому.
Особливо потрібна кольпоскопія перед біопсією шийки матки. Саме при кольпоскопії можна встановити де саме потрібно брати біопсію, або навіть набрати іі за потребою підчас кольпоскопії.
Принципово – від того наскільки професійно, ретельно виконана кольпоскопія та зафіксовано результат, залежить тактика ведення пацієнта, а відповідно і його здоров’я в майбутньому.
Обирайте лікаря і клініку вдумливо!
