мед центр Одеса

Криовоздействие на шейку матки

Кому рекомендовано?

Пациенткам с дисплазией легкой степени, LSIL, CIN1, иногда других изменениях шейки матки.

Подготовка

Тщательное обследование шейки матки перед процедурой (кольпоскопия, ПАП-тест или цитология, обследование ВПЧ, кольпоскопия, биопсия шейки матки). До процедуры должны быть пролечены или исключены воспалительные изменения на шейке. В этом менструальном цикле необходимо исключить вероятность наступления беременности. Специальной подготовки не требуется. Желательно легкий завтрак. Женщины с низким порогом болевой чувствительности могут (не обязательно) принять обезболивающий препарат за час до процедуры.

После

Физический и половой покой 2-3 недели. Контроль конечного результата (кольпоскопия и ПАП тест) через 3-6 месяцев.

Процедура

Криовоздействие – влияние на шейку матки низких температур. При этом измененные поверхностные слои тканей подлежат деструкции, а со временем шейка покрывается новым, здоровым эпителием. Выполняется с помощью прибора – криоаппарата. Наконечник аппарата, контактирующий с измененными тканями шейки матки, охлаждается с помощью жидкого азота до крайне низких температур. Выполняется в амбулаторных условиях, обезболивание не требуется. Рекомендуется выполнять на 7-14-й день цикла.

Что ожидать после?

В большинстве случаев бывают значительные водянистые выделения 3-10 дней, незначительные ноющие ощущения внизу живота.

Криовоздействие на шейку матки, или криодеструкция, — это современный метод щадящего удаления патологически изменённых участков слизистой оболочки шейки матки с помощью специального прибора, наконечник которого охлаждается до крайне низких температур с помощью жидкого азота.Сам жидкий азот циркулирует только внутри системы и не контактирует с пациентом.Наконечник прибора прикладывается к измененному участку шейки матки, который должен быть подвергнут глубокому замораживанию. Температура на наконечнике быстро снижается, и ткани, которые контактируют с наконечником подвергаются деструкции. Потом происходит медленное оттаивание наконечника, а ткани далее проходят через определенные процессы.Наконечники бывают разной формы и размеров, и могут воздействовать не только на поверхность шейки матки, но и на цервикальный канал в нижней его трети.Основной результат — это разрушение слоя нездоровых клеток, которые затем естественным образом отторгаются и заменяются здоровыми клетками.Метод широко применяется при лечении доброкачественных заболеваний (таких как  лёгкая дисплазия (CIN I, LSIL), лейкоплакия,  эндометриоз шейки, иногда эктопия).В каких ситуациях правильно выбрать именно это лечение?
  • если обнаружена дисплазия шейки матки легкой степени ( CIN I, LSIL ), подтвержденная при биопсии, и она не ушла в результате лечения,
  • если Вы молодая женщина и планируете в перспективе репродуктивные намерения, а дисплазия уже есть и ее уже нужно лечить,
  • если площадь изменений на шейке матки составляет менее 70% и их можно будет захватить по площади воздействия наконечника криоаппарата полностью,
  • если изменения немного переходят на нижнюю часть цервикального канала, но могут быть достижимы для криозонда,
  • если в клинике есть криоаппарат и жидкий азот
Когда можно считать, что Вы готовы к криовоздействию?
  • Когда Вы прошли тщательное обследование
( ПАП тест или цитологию, выяснили присутствует ли вирус папилломы человека, и желательно уточнили какой именно, сделали биопсию шейки матки и получили результат с дисплазией легкой степени)
  • когда пролечили воспалительные процессы, дисбактериоз влагалища и возможно инфекции,
  • убедились, что не беременны,
  • выбрали время, когда можно себе позволить физический и половой покой 2 недели после процедуры

Как проходит криодеструкция?

Пациентка располагается в гинекологическом кресле.Во влагалище вводится гинекологическте зеркало.Шейка матки и влагалище обрабатываются антисептическим раствором.Врач с помощью специального криозонда замораживает поражённую область.Воздействие длится 3–5 минут и не вызывает сильной боли ( ноющее ощущение может быть). Оттаивание криозонда происходит медленно, теперь уже нужно немного подождать. Таких воздействий за процедуру может быть несколько, если площадь большая или доктор хочет более глубоко проморозить определенный участок.После процедуры женщина может вернуться к обычному ритму жизни уже в тот же день, соблюдая несложные рекомендации по гигиене и ограничению физических нагрузок.

Преимущества криотерапии шейки матки:

  • быстрая и практически безболезненная процедура;
  • отсутствие кровотечений;
  • отсутствие рубцов на шейке после процедуры;
  • щадящее воздействие на ткани;
  • короткий период восстановления;
  • сохранение детородной функции.
Процедура идеально подходит молодым женщинам, которые планируют беременность в будущем. Также она рекомендована пациенткам, которые плохо переносят другие виды терапии ( которые более болезненные) — радиоволновую или лазерную.После процедуры:
  • физический и половой покой необходимо сохранять 2 недели, а если выделения еще не закончились — возможно и до трех недель,
  • пользоваться прокладкой — водянистые выделения в норме могут быть обильными, и несколько дней, до недели,
  • сообщить врачу если есть боль, кровянистые выделения или повышение температуры тела,
  • сообщить врачу если выделения стали преобретать желтоватый оттенок или неприятный запах — будут прописаны вагинальные свечи на несколько дней и эти явления пройдут,
  • специально приходить на прием ближайшее время нет необходимости, но если жалобы есть, то обязательно связываться с врачом и он сам предложит встречу.
В перспективе кольпоскопию и ПАП тест целесообразно повторять через 6 месяцев, самое раннее — через 3 месяца после процедуры.Более раннее обследование может показать неправильный результат из-за восстановительных процессов, которые в норме проходят на шейке после процедуры.В нашем медицинском центре в Одессе криодеструкцию проводят, для чего есть нужные специалисты и оборудование.Мы обеспечим вам точную диагностику, деликатный подход, правильную процедуру и дальнейшее наблюдение после процедуры.Не откладывайте лечение легкой дисплазии — запишитесь на приём и получите эффективную помощь уже сегодня! Через некоторое время (при дисплазии тяжелой степени или раке шейки матки) могут понадобиться более серьезные и инвазивные методы лечения.Желаем Вам быть здоровыми и счастливыми!Врач-гинеколог высшей категории, к.мед.н, Вододюк Ольга Викторовна

наши врачи

Опытные гинекологи, которым можно доверить свое здоровье

Полезные статьи и новости

Новости гинекологии и статьи по здоровью

Какие негативные последствия имеет перегревание

Какие негативные последствия имеет перегревание для менструального цикла, фертильности и яичникового запаса? Скоро лето. Сейчас мы радуемся каждому солнечному дню, но когда жара набирает максимум — мы воспринимаем это уже совсем по-другому Что происходит при…

КОК + инъекции для похудения = проблема или нет?

Гинекологи начали сталкиваться с такой ситуацией не так давно, и еще не всегда знают как взаимодействуют Комбинированные оральные контрацептивы и агонисты рецепторов глюкагонообразного пептида (оземпик,…

Кольпоскопия – может ли быть результат исследования разным?

Результатом кольпоскопии должно быть кольпоскопическое заключение. Прочитав его, любой врач должен четко понять какие изменения, где именно, какую распространенность и насколько значительны имеют место у…